细胞酶活性异常是怎么回事？如何检查诊断及中西医治疗如题谢谢了

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2021-08-12

问题描述：

正常人体内酶活性较稳定，酶活性改变预示着人体某些器官和组织受损或发生疾病后，某些酶被释放入血、尿或体液内．因此，借助血、尿或体液内酶的活性测定，可以了解或判定某些疾病的发生和发展．

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安然145

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细胞酶活性异常容易与哪些症状混淆？细胞酶活性异常的鉴别诊断： 1、细胞色素C氧化酶缺乏症：细胞色素C氧化酶缺乏症是范科尼综合征的一种，范科尼(Fanconi)综合征是一种遗传性或获得性疾病．常与胱氨酸病相伴发，其特征是近端肾小管功能异常，引起葡萄糖尿，磷酸盐尿，氨基酸尿及碳酸氢盐尿． 2、血清碱性磷酸酶活性增高：碱性磷酸酶(ALP)是诊断胆道系统疾病时常用的指标。碱性磷酸酶存在于机体的各个组织，以骨骼、肝脏、肾脏含量较多。正常血清中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼，由成骨细胞产生，经血液到肝脏，从胆道系统排泄。胆汁淤积性肝炎肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高，ALP只能提示胆道梗阻性病变，不能鉴别梗阻是良性还是恶性。 3、胰酶分泌或排出量降低：慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)是由于各种因素造成的胰腺组织和功能的持续性、永久性损害。胰腺出现不同程度的腺泡萎缩、胰管变形、纤维化及钙化，并出现不同程度的胰腺外分泌和内分泌功能障碍，临床上主要表现为腹痛、腹泻或脂肪泻，消瘦及营养不良等胰腺功能不全的症候。当慢性胰腺炎时，胰液量、碳酸氢钠及各种胰酶分泌或排出量减少。典型慢性胰腺炎在我国较为少见，确诊较难。以氰化高铁血红蛋白为底物测定NADH-MetHb还原酶活性，或以二氯酚靛酚为底物测定黄递酶活性，或以细胞色素b5为底物测定b5R活性。需强调指出的是，由于不同遗传变异型的作用机制不同，试管中(高底物浓度下)测定的结果并不能确切地反映在活细胞内(低底物浓度下)催化效率减低的程度。因为，如果酶分子结构的改变使其与底物NADH的亲和力减低(Km值增大)，在生理情况下，细胞内的NADH浓度很低，酶活性几乎完全丧失；但在试管中测定酶活力时，加入的NADH相当于生理浓度的几十倍甚至上百倍，完全可以测出酶的活性。若在低底物浓度下测定酶活性，必须用时间扫描记录其瞬时初速度，否则误差太大。其他遗传性酶缺陷病也都有类似问题。查看原帖>>

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