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在人和动物体内,由于抗原或半抗原入侵刺激机体而在细胞中产生的免疫球蛋白.能可逆、非共价、特异地与相应抗原结合,形成抗原-抗体复合体.
主要作用：
(1)特异性结合抗原：抗体本身不能直接溶解或杀伤带有特异抗原的靶细胞,通常需要补体或吞噬细胞等共同发挥效应以清除病原微生物或导致病理损伤.然而,抗体可通过与病毒或毒素的特异性结合,直接发挥中和病毒的作用.　　
(2)激活补体：IgM、IgG1、IgG2和IgG3可通过经典途径激活补体,凝聚的IgA、IgG4和IgE可通过替代途径激活补体.　　
(3)结合细胞：不同类别的免疫球蛋白,可结合不同种的细胞,产生不同的疚,参与免疫应答.　　
(4)可通过胎盘及粘膜：免疫球蛋白G(IgG)能通过胎盘进入胎儿血流中,使胎儿形成自然被动免疫.免疫球蛋白A(IgA)可通过消化道及呼吸道粘膜,是粘膜局部抗感染免疫的主要因素.　　
(5)具有抗原性：抗体分子是一种蛋白质,也具有刺激机体产生免疫应答的性能.不同的免疫球蛋白分子,各具有不同的抗原性.　　
(6)抗体对理化因子的抵抗力与一般球蛋白相同：不耐热,60～70℃即被破坏.各种酶及能使蛋白质凝固变性的物质,均能破坏抗体的作用.抗体可被中性盐类沉淀.在生产上常可用硫酸铵或硫酸钠从免疫血清中沉淀出含有抗体的球蛋白,再经透析法将其纯化.　　
(7)通过与细胞Fc受体结合发挥多种生物效应 　　
①调理作用 　　IgG、IgM的Fc段与吞噬细胞表面的FcγR、FcμR结合,增强其吞噬能力,通常将抗体促进吞噬细胞吞噬功能的作用称为抗体的调理作用 (opsonization).　　
②发挥抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。

从我的知识面来理解，Ig的Fab段至少有以下几方面用途：构建抗体库，因为Fab段分子量小，并且保留了结合抗原的能力，因此常被用在抗体库的构建技术中；
在免疫检测中：由于缺少Fc段，Fab不能沉淀抗原，也不能被活体的免疫细胞所识别；但拥有小分子量和交叉反应小的优点，因此常用于放免中的功能研究，也用于阻断细胞、组织内源性的免疫球蛋白及在多重免疫标记中，一抗来源于同一种属时，阻断已经暴露的IgG抗原决定簇；在实际临床应用中：目前临床应用的全抗大多数是所谓人源化抗体，也就是使用的是人IgG的骨架，但是可变区插入的是小鼠的和抗原结合的片段。虽然人源化抗体避免了种属之间的反应，但是同种属之间反复或者长期使用，由于Fc片段的存在还是可能产生自身抗体，所以人们就使用木瓜酶消化IgG，得到Fab片段，理论上Fab片段保证了抗体和抗原结合的特性，但是避免了自身抗体的可能，因为没有Fc段，片段较小，免疫原性较小。但是由于分子量较小，因此在体内代谢很快，也就是作用时间短。如果是长期使用，也就增加了用药的次数。
专精免疫学，有问题请追问！

请教下各位：我想用做免疫组化的抗体来中和细胞中某个蛋白，以阻止其作用，但朋友说必须用功能性抗体才行，我对功能性抗体不大了解，只知道很贵，而且也不知道哪个公司的比较好，请高手帮忙给点意见，非常感谢！

功能性抗体和一般做WB、IHC的抗体有什么不同？
还有，做体外刺激用的抗体和一般抗体有什么不同？怎么找到可以用于体外刺激的抗体？

为了试验的稳定性，最好认准克隆号。
除非厂家明确告诉你两个克隆号功能、效果类似，只需要些微调整就好。

一个抗原决定簇只能激活一种淋巴细胞(对于B细胞)只刺激产生一种类型抗体.一个抗原可以有一个或多个抗原决定簇.抗原功能性决定簇的总数称抗原结合价.抗原决定簇少,抗体与抗原结合就少,往往就见不到反应.天然抗原或复杂的半抗原决定簇往往多达几十个,因此可以与很多抗体分子交互结合.

摘要：免疫初乳粉未（IP），控制性初乳粉末（CP）,脱脂乳（SP）对乳酸杆菌LGG在MRS培养基中发酵的影响，已经得到研究，同时也研究了IP对乳酸杆菌LGG在灭菌牛奶中发酵的影响。
在MRS中，SP能够在整个发酵过程中提高乳酸杆菌LGG的生长速度，尤其在5%与10%的CP初始浓度中，初期具有很好的只有在1%和2。5%浓度才有的反应速度。所有的CP(1%,2.5%, 5%, 10%)都能在发酵未期达到一个可生长的高的细胞浓度,这些表明在CP中含有LGG的生长因子及非特异性抗体的抑制作用被克服了.1%，2.5% 5%和10%的IP能够在整个发酵过程中抑制LGG的生长,临界的浓度点在2.5%与5%之间,并存在生长因子及特异抗体的抑制作用之间的竞争.
在灭菌牛奶中Hepes的影响能帮助发酵的快速进行,并比对照组更早地达到对数期,然而当混合有5%的IP时LGG的生长则在整个发酵过程中都要受到强烈的抑制.
在发酵及贮存过程中,LGG的发酵对抗龋齿抗体的效价变化没有明显的影响.在将来，它能应用于推动功能性发酵免疫乳产品的发展。
关键词 抗体乳酸杆菌LGG 发酵
1.介绍
在人类营养物中,probiotics是一个活的微生物食物组分,它有利于人体健康(salminener al 1998b)它能通过影响免疫系统抑制有害菌的生长,改善营养吸收等方式来改善人体健康.
大量的出版物已论述probiotics在胃肠道疾病的防止与治疗中起到非常重要的作用(salminenetal1998b,Gorbach sl1990)。乳酸杆菌属及bofodobacteria是通常用作probiotics的细菌属,从人体肠道中分离出来的LGG被证明是人体的一个重要的probiotics,(maija saxelin1995)，S.Elo和他的同事提出,LGG能够粘到人体肠道细胞(linecaco-zinvitro). 在PH3.0的胃液中也能很好地生存,通过降低葡萄糖苷酸酶的活性来很好地调节菌落的微生态.Alander M也提出LGG也能粘到菌落上,Ryseker-vanEmbdemIG(1998)证明LGG不会破坏肠道粘液中的糖蛋白,因此能够很安全地用于治疗,MajamaaH (1995)则认为某些乳酸菌株,特别是乳酸杆菌LGG,能够促进血清和肠道对轮状病毒的免疫反应,因此它也许在对待轮状病毒的再次感染的免疫建立非常重要.M malin(1997)证明LGG具有加强对青少年慢性关节炎的粘膜屏障机制的潜能,
在奶牛初乳中的免疫球蛋白的浓度是牛奶的50~100倍,可以从用特异性微生物抗原进行全身性高度免疫的奶牛中获得特异性初始抗体。(Hannu korhonen et all,1998)。越来越多的临床研究证明免疫乳的制备对人体胃肠病的预防及治疗的功效,Roos et al(1995)证明从牛初乳中得到的免疫球蛋白在人体胃肠中至少能部分地保持其活性.
虽然,在牛初乳抗体和Probiotics功能研究方面都各自取得很大的成功,但在抗体及乳酸菌(尤其是LGG)的共同存在方面的研究还是很少,有许多问题需要回答,例如,在(vitro及vivo)胃肠道病的预防与治疗方面,抗体及pribiotics的协同功能.例如,粘附到粘膜等上皮的过程和机制中的主要作用因子。这个研究的主要目的是调查抗体是怎样影响LGG的发酵的.以及在发酵及贮存中LLGG是怎样影响抗体的生物成分的.
2.材料与方法
2.1菌种： LGG菌种是由芬兰农业中心食物研究院提供,曾保存在-70℃的菌种，放在10%的消毒牛奶中激活12小时,然后移植到MRS固体培养基中,在通风条件下,37℃恒温10小时.培养液在3000g下离心10分钟,分离出细胞,弃去上清液,沉淀物用消毒约0.7%的生理盐水冲冼两次,活细胞的沉淀物留在生理盐水中以作为发酵初始物。
2.2培养基. MRS液体培养基是按照下列配方制成的.然后在115℃杀菌15分钟。
灭菌牛奶：鲜牛奶在15000rpm下离心15分仲,除去脂肪及酪蛋白,然后在85--杀菌1小时.
SP是由valio公司提供
抗龋齿的IP及CP是按照v。loimaranta及同事(1997)讲述的方法得到的,20%IP和20%CP溶入支离子水中,然后通过微量过滤进行灭菌.SP CP IP分别认1% 2.5% 5% 10%(W/V)的浓度加入到MRS中.
在牛奶消毒之前,加10nM的Hepes到消毒牛奶中,另外根据实验计划加入5%IP.
2.3 活细胞计数 活细胞是通过0.7%生理盐水稀释10倍而估计的.在MRS琼脂中加入样品10-5 10-6 10-7的稀释液100ul,每一个稀释度都做两个平行样.在37℃恒温48小时后,就可通过数菌落数来决定每一组活的细胞数.
2.4PH决定：pH计
2.5 乳酸决定：1ml样品用灭菌稀释到5ml,保持沸腾状态,加入Ltul的phendphtalin(0.5% in 95% ethanol)m然后在搅拌的情况下用0.1NnaoH进行滴定当试样变红并稳定30S最后乳酸变可用1ml0.1NnaoH相当于0.009乳酸的当量进行计算.
2.6酶联免疫吸附测定. 聚苯已烯微效价平板的小孔(labsystems Finlsnd)用100ul（10 CFU/ml）的被热杀死的S,matans磷酸缓冲液悬浮液覆盖.在4℃恒温过夜.小孔在Mutiwash系统中用含有0.05%吐温20的PBS冲洗三次,再用离子水冲洗三次.
IP样品在六种不同稀释度下(1:10001:3000 1:9000 1:27000 1:81000 1:24300)进行多次测试.每小孔中加入各种稀释度的100ul倍数体积，至抗原覆盖平板.在37℃恒温，然后按前面的方法冲洗小孔。加入150ul的碱性磷酸酶结合牛抗体LGG,在37℃作用90分钟,冲洗后，平板用150ul的溶解在二乙醇胺,Mgcl2缓冲液中的对硝基酚磷酸盐作用于30分钟.然后在405nm中进行快速吸收测定.
2.7乳酸菌LGG在MRS及鲜牛奶中的发酵
对数期的激活恬细胞收集起来,用0.85%的灭菌生理盐水冲洗三次,悬浮在生理盐水和vortex中使它处于非正常状态。使用100ul的倍数体积，可以使活细胞处于悬浮状态。加入200ul(A) 1ml(B) 2ml(C)的悬浮液于100mlMRS 培养基中培养。PH值,乳酸,活细胞由发酵时间决定.
在灭菌牛奶中两种不同的培养方法使用,在发酵期，监控PH值,乳酸,活细胞数目。.
2.8 在MRS中SP、IP、CP对乳酸菌生长的影响.
将1%，2.5% ，5% 和10%的IP ，CP加入用ＭＲＳ中作为测试组，而１％ 2.5% 5% 和10%的SP加入到MRS液体培养基中作用控制组.在100ul的各组培养基中接入0.1ml的LGG生理盐水悬浮液,在37℃下培养至达到对数生长期.在发酵过程中,从各组中取出4mll的aliquit认检验PH,乳酸及活细胞,这样进行多次取样.
2.9在牛奶中Hepes系统对LGG生长的影响
在高压灭菌之前向无菌牛奶中加入50mMHepes来形成Hepes群,这个消毒牛奶被标记为控制组接入活细胞悬浮液,在37℃下培养48小时,PH 乳酸,titres,活细胞随后进行,48小时后,这些群得存在4℃下,上面这些因素,每几天都要检测1次.
2.10 在Hepes牛奶缓冲液中IP对LGG生长的影响在上面提到的各组中加入5%IP,所有过程与上面的一样。
2.11LGG的贮存试验 :同上面提到的。

3. 结果
3.1在MRS及鲜奶中LGG的发酵:
在MRS中接入三种不同量的活细胞,向灭菌鲜牛奶中导入两种不同的接种量.活细胞，乳酸，PH值的指数要不时地检测，以决定发酵对数期,很明显,在MRS培养基及FM中,LGG的生长有明显的不同。在MRS中LGG的对数生长期大约9小时,不管开始活细胞的接种量.在整个发酵过程中,PH值的变化,乳酸代谢,活细胞都没有显著的不同.(图1)然而,不同的接种量会显著地影响PH值的变化,乳酸代谢及活细胞数。对数期的平台大约36~48小时(图2)
3.2 在MRS中SP、CP、IP对LGG生长的影响
1%,2.5% ,5%,10%的SP放入MRS培养基中,在37℃时接种,PH值及活细胞要在24小时内测定多次.结果表明,1% 2.5% 5% 10%的SP能够显著地提高LGG的生长,而对数期与控制组相比明显变化.但是在2.5%SP组中发酵了8~12小时发现异常.很有意思的是发酵了8~10小时,1%2.5% 5% SP的PH值缓慢上升,因为有些蛋白质被断裂,氨基暴露出来，中和了酸。在CP组中,1% 2.5% 5% 10%的CP同样能够提高LGG的生长,比起SP组来对数期则延缓了2小时,PH的下降缓慢，8~10小时平稳,在IP组中所有的测试浓度对LGG的生长起抑制作用。具有强抑制的关键点，在2.5%~5%之间.(Figure5)
3.3在牛奶中Hepes缓冲系统中对LGG生长的影响
向鲜牛奶中加入50umolHepes,接入LGG,这一点与控制组同时进行,在37℃下培养48小时,在6 12 24 36 与48小时的时间点上取样,检测其PH值,乳酸及活菌数.
很明显,在开始Hepes能提高LGG的生长,其对数期比控制组稍早一点.在前24小时内其乳酸量比控制组稍高,但24小时后,乳酸增加得很慢.鉴于控制组中能很快提高,与活菌计数结果相适应,因此认为在控制组的对数期比Hepes组晚.
3.4 在有Hepes缓冲系统的牛奶中IP对LGG生长的影响
5%的IP加入到含有50mMHepes的鲜牛奶中,测试结果显示在图6中,在0~6小时，IP强烈控制LGG的生长,无论是含有Hepes还是不含.在6~24小时内,两个IP组都进入对数期,看上去含有Hepes组要比无Hepes的IP组,更早地进入对数平台期,因为在某种浓度下,中性PH值能帮助抗体抑制生长.值得注意的是,无Hepes的IP组能在24小时后继续对数期,在48小时后,缓慢进入平台期,比起Hepes组及前面提到的控制组稍晚一些.
虽然在36~48小时之间,乳酸增加得很快,PH值则保持恒定甚至有点升高.这很有可能与牛奶中蛋白质的剪切作用有关,碱性基团被暴露，中和了乳酸,这一点与图3的结果非常相似.
看上去Hepes与IP对LGG生长的作用不同,Hepes能加速LGG的生长,因此对数期的出现比对照组的早,它可以通过减少乳酸的抑制而维持中性环境，以适应其生长,虽然离子浓度对发酵有一些影响。相反,IP能在发酵初期抑制LGG的生长,其对数期的出现比控制组的稍晚一些.但是,比Hepes组和控制组,它至少能达到相同量的活细胞量,且乳酸量更高.当IP与Hepes相混合时,情况就不一样了.在发酵的初期,LGG的生长同样受到强烈抑制.随着乳酸的生成,LGG的生长超过IP的抑制作用,但是当它达到一定浓度时,生长与抑制达到平衡.因此,Hepes加强了IP抗体的作用,而乳酸通过改变PH值，减少IP对LGG生长的抑制作用.
值得注意的是，IP的效价在6小时处达到最高,此时LGG同样受到强烈抑制.因此，在效价与LGG的生长之间存在一些明显的联系或机制。在6小时处,IP+LGG的效价比Hepes+IP+LGG， Hepes+IP的明显低,因此,Hepes在维持PH于中性时起着重要作用,这一点有利于免疫球蛋白达到最高活性,与IP组相比,在6小时处,IP+LGG组的效价明显更低，虽然PH并无明显不同,因此,在某种程度上,乳酸能够抑制免疫球蛋白的活性。(图7)
3.5 LGG的贮藏试验 当LGG的生长达到对数期的平台期时，在4℃保存,其活细胞量，PH，乳酸，效价要不时地检测。(看图8,9)
Hepes是影响LGG生存的主要因素,在无Hepes存在时，在4℃下，IP与控制组可以在50天内维持活细胞量基本不变.然而有Hepes组只能在前31天维持不变.然后急剧下降,
从图8,我们可以看到：无Hepes组的PH值维持不变或持续下降,然而在有Hepes组中，因为细胞的死亡及溶菌作用，PH慢慢上升.
至于效价，在Heper组与无Hepes组中并无明显不同,在50天贮存期内,LGG对免疫球蛋白效价的影响很小.
4．讨论
一般ptobiotics是以它对酸与胆汁的抵制为特征的.它粘到肠道上皮细胞上,并在肠道中复制,乳酸杆菌是人类健康上运用很广的probiotic菌.从人胃肠道上分离出来的LGG被认为是抗酸抗胆汁菌株。它能暂时在人胃肠道上生存,复制,生长出抗菌物质,影响存在的微生物的代谢活性,它同样可以在口服抗生素时，在肠道内复制。
在这个研究中，在MRS中，LGG有相同的发酵时间9小时,相同的PH值及乳酸曲线而不管MRS培养液中活细胞中的接种量。然而,LGG在灭菌牛奶中有一个很长的发酵时间,很少有以LGG作为起始物的报道.在牛奶中LGG生长的关键因素是接种量和对数期的状态.有利于身体健康的LGG和最小口服剂量是1010~1011CFU/天,可以服用冷冻干粉.发酵牛奶或a fermented whey drink .
在发酵的牛奶中，活细胞量通常是10--CFU /ml，因此100-200ml的发酵牛奶可以提供1010~1011CFU.我们试验同样显示了,虽然以单菌株作为起始物,LGG能够达到109CFU/ml.
为了观察IP及CP在MRS中对LGG生长的影响,把不同浓度的IP、CP加入到MRS培养基中，SP则被作为控制物。
所有的SP组在整个发酵过程中都能提高LGG的生长，尤其在5﹪与10﹪的浓度下。很明显，SP起缓冲作用及给细胞的快速复制提供特殊碳氢化合物及氮源。在8-10小时期间，SP的PH曲线比控制组稍高，可能是因为在一过程中蛋白质的剪切作用和某些肽键的暴露，来支持细菌生长及PH缓冲系统。
在0-4小时内，CP给细胞复制一个好的起始速度，这一点暗示CP可能含有LGG生长因子，因此克服了一般细菌生长模型的激活期。当进入对数期（6-8hr）时，CP组中的细胞生长要比控制组中的慢，说明一些非特异性抗体的抑制作用。在8-12小时，细胞通过抗体克服抑制作用，再次达到比控制组高的水平。很可能，
CP中的生长因子是通过抗体来克服抑制作用的。
至于IP组，好像IP中的抗体在发酵期起重要作用。它们在整个发酵期抑制LGG细胞的复制，尤其在发酵初期。1﹪与2.5﹪IP组和5﹪和20﹪IP组中有所不同,暗示了在2.5﹪和5﹪之间,是弱与强抑制作用的临界。IP的浓度越高,抑制越强,LGG的生长越慢:从PH变化曲线看，1﹪与2.5﹪IP组的PH值比起控制组来说下降得非常快,这一点也与CP组不同.
总的来说,SP,CP与IP由于其组分不同，对LGG生长的作用也不同.SP含有适合LGG生长的普通碳氢化合物及氮源,而CP含有能部分抑制细胞生长的非专一性抗体及LGG的生长因子.因此,在两种情况下LGG的生长有很大的提高.然而,IP的情况就完全不同,它里面存在一些对链球菌属突变体的专一性抗体,它能强列抑制LGG的生长,同样含有一些LGG的生长因子,这些原因导致了LGG的生长缓慢。抗体的抑制作用与IP中生长因子的竞争，同样受到IP中的微量胰蛋白酶及胰凝乳蛋白的影响.两种酶都能减少抗体的活性.然而,我们的结果显示抗体的效价在发酵过程中几乎没有变化。(数据并无显示).
用在无菌牛奶中的Hepes缓冲液，是用来检查LGG牛奶发酵中IP的功能。Hepes对LGG的生长有两个不同的功能.在一方面,Hepes能够减少积累的乳酸对LGG生长 的抑制作用.另一方面,它能够在某种程度上通过保持PH于中性，来帮助抗体维持在一个稳定的功能状态.我们的测试，显示HePes能够使发酵快速开始和比控制组更早地达到对数期.但是,当与IP结合时这个结果就会相反; IP 组则受到轻微的抑制.虽然对数期来得更晚,它同样能使活细胞数达到控制组那样多.这个结果与MRS中有IP的发酵结果相一致.
LGG的货架生命力与抗体的效价，是我们测试中的关键。贮存试验显示，在4℃下,所有的牛奶发酵组的活细胞都能在31天内维持在相同的水平.31天后,有Hepes组下降得更快,而无Hepes组则能继续保持在相同水平.看上去在贮存期间,IP对LGG的货架生命力只有微小的影响.PH变化有小的不同,然而无Hepes组的乳酸代谢比hepes组更活跃,这一点与活细胞贮存相一致.有Hepes组与无hepes组中的效价变化并无不同,发酵牛奶在4℃能在10天内使效价保持相同水平,在31天内保留50％,50天内仍大于30%。而且我们的实验显示：在4℃ ，发酵免疫牛奶中的抗龋齿抗体的功能在贮存50天后，仍能保持完整.
使用probiotics细菌进行免疫牛奶发酵是开发人类健康功能食品的新领域.为得到更多有关抗体对probiotics发酵的普通机制的信息,不同的菌株及不同的专一性抗体在将来都要被测试.功能实验也要在抑制期与活跃期中进一步进行.因为有一些probiotics菌的普通抗原能与抗体相作用,以及发酵过程中的凝集作用,我们应该选择一些probiotics菌，来避免此类凝集反应,或用probitics菌的非专一性抗体来组成免疫牛奶.虽然免疫牛奶的发酵是开发功能食品的可行性方法,怎样保持抗体活性及在发酵前怎样在同一时间对免疫牛奶进行了灭菌，仍然是个问题.将来一些特殊的技术过程仍要得到改进.

1、通过ELISA技术检测到叫total binding antibody，即结合抗体；而中和抗体的检测一般都要用到细胞培养和对应的病毒或者细菌等病毒体，通过观察样品对该种病原体感染宿主细胞的抑制情况而测定出来的，即中和抗体效价。中和抗体肯定具有结合抗体的性质，但结合抗体不一定具有中和活性。

2、对人体疾病而言，按照经典且目前行之有效的疫苗和免疫学角度看，中和抗体对预防这类疾病更有效。但很多资料也表明，可能那些non-neutralizing但具有其他作用的功能性抗体在控制和预防感染性疾病中也发挥着十分重要的作用，例如补体作用，ADCC，ADCVI等等。

抗体是机体受抗原刺激后，由淋巴细胞特别是浆细胞合成的一类能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白，因其具有免疫活性故又称作免疫球蛋白（Immunoglobulin）。在免疫应答过程中，抗体主要由分化的B淋巴细胞产生，但有时也需要其他类型的细胞，如T淋巴细胞和巨噬细胞的协同作用。抗体主要分布在体内血清中或外分泌液中，对体液免疫应答起主要作用。目前已发现的人免疫球蛋白有五类，分别为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。免疫球蛋白最显著的特点是与抗原特异性结合以及其分子的不均一性。
　　各种不同类别的免疫球蛋白分子都含有四条多肽链组成的基本结构单位，即由两条重链（heavy chain, H链）和两条轻链（light chain, L链）通过不同数目的二硫键结成Y形。在抗体分子的N端，不同抗体分子的氨基酸组成和顺序都是不同的，此区为“多变区“（variable region, V区），它是抗体分子与抗原决定簇的结合部位。由于抗体多变区这一结构特点，决定了它对抗原分子“识别功能”的多样性；不同抗体分子的C端结构基本恒定，称为“稳定区”（constant region, C区）。当抗原与抗体结合时，抗体分子发生变构效应和集聚作用，使稳定区的某些部位暴露出来，并立即发生一系列免疫生理效应，如固定补体，促进对抗原分子的吞噬、溶解和清除作用。

美首次“功能性治愈”艾滋病婴儿

作者：陈丹来源：中国科技网

今日视点

美国约翰·霍普金斯儿童中心、密西西比大学医学中心和麻省大学医学院的研究人员3月3日在第20届逆转录病毒和机会性感染大会上报告说，他们首次实现了对一名感染艾滋病病毒（HIV）婴儿的“功能性治愈”。这项成果将有助于为根治儿童艾滋病病毒感染铺平道路。

“功能性治愈”艾滋病婴儿

据物理学家组织网报道，这名婴儿的母亲是位艾滋病病毒感染者，在他出生30小时后，医生便对其实施了抗逆转录病毒联合治疗。一系列测试表明，婴儿血液中的病毒在逐步减少，在他出生29天之后，病毒降低到了无法检测的水平。治疗一直持续到该婴儿18个月大时停止。10个月后，多次对其进行标准的血液检测，均没有发现血液中存在艾滋病病毒。HIV特异性抗体这一标准的HIV感染临床指标的测试结果也始终为负。

研究人员说，这名婴儿现在被视为“功能性治愈”，也就是说，无需终身用药，其体内的HIV感染已被完全控制，且标准的临床测试无法检测到血液中的HIV复制。但“功能性治愈”患者体内仍有少量病毒，可通过超灵敏方法识别出来，而与之相对而言的“根本性治愈”，则是指患者体内病毒已完全清除。

研究人员认为，可能是由于及时采用了抗病毒治疗，制止了病毒宿主的形成，该婴儿才得以治愈。病毒宿主指的是一种休眠细胞，其在大多数艾滋病患者停止治疗后短短数周内会再度引发感染，极难对付。

及早治疗是关键目前，为防止高风险新生儿感染HIV病毒，通常会对其施以为时6周的预防性剂量的多种抗病毒药物联合治疗；而一旦确诊感染，则改用治疗性剂量。但研究人员说，此次的特殊病例可能会改变目前的做法，因为它凸显了在极早期采用抗逆转录病毒疗法的治疗潜力。

“立即对新生儿采取抗病毒疗法，防止病毒的藏身之地在第一时间形成，由此可以帮助婴儿清除病毒，实现（对感染的）长期控制，而无需终身接受治疗。”该报告的主要作者、约翰·霍普金斯儿童中心的病毒学家德博拉·佩尔绍德说。

专家表示，不需要治疗、具有天然抑制艾滋病病毒的能力是极为罕见的，只在不到0.5%的成人艾滋病毒感染者身上观察到，他们被称为“精英控制者”，其免疫系统能抑制病毒的复制，使病毒数量保持在临床检测不到的水平。HIV专家一直在寻求一种方法，希望将所有的艾滋病患者转化为“精英控制者”，而这项最新成果有望改变局面。

“大规模地完全根除病毒是我们的长期目标，但就目前而言，这仍是遥不可及的，而对高风险新生儿实施积极、及时、准确、有针对性的抗病毒疗法，可能是我们实现功能性治愈的最佳机会。”麻省大学医学院免疫学家凯瑟琳·卢苏里亚加说。

研究人员同时提醒，他们还缺乏足够的数据，尚不能建议改变目前的做法，用治疗性剂量取代预防性剂量对高风险新生儿实施治疗，不过，这名“功能性治愈”婴儿的例子为开展原理验证研究提供了理论基础。

佩尔绍德说：“下一步是要证实，这究竟是对极早期抗逆转录病毒治疗的一个极不寻常的反应，还是一种同样可适用于其他高风险新生儿的方法。”

相关疾病：消化性溃疡功能性消化不良溃疡病我想问一下幽门螺旋杆菌的GagA抗体是什么来的？今天跟着主任查房看到的一个指标。

听说有用免疫细胞治疗肿瘤的，是真的吗？